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第849章 这才是完美手术（第2页）

尽管内心有点慌，但威格还是保持着表面的镇定。

对此，许秋没有解释太多，而是开口问道：“你要听赵雪薇的，还是听自己的？”

还不等威格开口，旁边就传来了一道激动的声音：“许医生，我想听听我的！”

说话的人正是赵雪薇。

她眸子熠熠生辉，表情毫不掩饰对许秋的仰慕。

威格见状，沉默了一下。

不是……

我明明是来找茬的，怎么被你一搅局，真有种在请教的感觉了？

威格摇摇头，驱散心中这种怪异感，随后道：“既然如此，那我就听我的吧。”

许秋并没有多说，只是点了点头，给出了解答。

而这一次的答案，比之前点评时的简评更加完善。

也更彻底。

“先从威格开始。

“你最初的体位，导致延髓背侧静脉回流受阻。

“而最佳的办法应当是‘海豚式体位’。

“即头颈前屈四十五度、左旋二十度，让延髓背侧和术野呈现出十五度的仰角。”

这种情况下，静脉受到的压力将急剧降低。

而且还有一个好处……利用背侧仰角，可以进一步提高术野的范围，使得手术清晰度再度得到提升。

“磨除手段，若是不太熟练的话，可以采取分布策略。

“将一次性的磨除，调整为三次。

“先用金刚砂磨头勾勒骨窗边界。

“随后以声骨刀整块移除骨瓣。

“最后是用骨蜡塑形，填补板障出血点……”

这种手段，虽然耗时，却能为整台手术打下一个坚实的基础。

就像是建房子夯实地基。

耗费一点时间获取一个更坚固的地基，怎么看都不亏。

“另外，你的预防备案也不到位。

“一般来说，对脑干区手术，监测手段应该是多多益善。

“你过于相信自己的技术，认定不会出问题。

然而事实上仅仅是骨窗这一点，就有可能导致硬膜损伤，继而可能生脑脊液渗漏，引起桥静脉撕裂……

“而规避这一切，只需要四处监测即可。

“声带肌，监测迷走神经。

cmap下降过百分之五十，就是危急值，此时用早已经准备好的冰盐水冲洗，同时进行地塞米松局部注射……

“胫前肌、监测锥体束。

mep潜伏期延长大于百分之十五即预警，备升压药。